“管遵惠针余笔谈(..)”!
11国外针灸治疗艾滋病概况
近年来有机会到国外进行讲学及学术交流,接触和收集到部分针灸治疗艾滋病的临床资料,现整理简介如下。
不少学者认为,艾滋病属中医虚证范畴。主张针刺与艾灸相结合,重用灸法(有的国家禁用明火艾灸),这是治疗本病的原则。针灸治疗艾滋病的基本方案是:
(1)选穴原则:①调整免疫机能,提高机体抗病能力。主穴:足三里、肺俞、膏肓、膈俞、神门、关元、气海、命门、肾俞、三阴交。②针对艾滋病证候辨证取穴。如脾胃虚损:足三里、公孙、脾俞、胃俞;热盛痰蒙:大椎、人中、劳宫、丰隆等。③根据穴位性能取穴。如大椎退热、阴郄止汗、丰隆化痰、筑宾驱毒等。
(2)本病有出血及易感染倾向,忌用放血疗法及化脓灸。
(3)本病证情复杂险恶,要根据病情适时辅以支持、抗感染、中药等综合治疗。
艾滋病最初的体征是卫表失固,气血不足;之后逐渐出现肺、脾、肾等脏器受损及虚衰。一般针灸治法是:每周治疗2~3次,基本手法以补法为主。常用穴位有:曲池、合谷、外关、足三里、关元、气海、大椎,根据受累的脏腑常用配穴有:中府、肺俞、尺泽、列缺、太渊、太白、三阴交、公孙、水分、太溪、肾俞,太冲、血海、肝俞、内关、神门等。
耳穴主要用于治疗特定区域的疼痛,常选用交感、神门、肺、肝、肾、胃等。
针刺时要求严格消毒,使用一次性针灸针,操作时最好戴乳胶消毒手套,拔针后针孔出血时,用灭菌纱布按压,并针眼消毒。留针时间一般不超过30分钟。
灸法常用于腹泻病人及过度疲劳者。腹泻病人取神阙、止泻穴、天枢、三阴交等。过度疲劳者取督脉穴、背俞穴及足三里、曲池、关元等。
对某些虚弱病人,亦有配合穴位按摩疗法者,主要选用背俞穴和头额部穴位。
针灸疗法治疗艾滋病,虽不能完全治愈,但普遍认为针灸有显著调节和提高患者免疫功能的作用,改善症状。多数学者报道,可缓解呼吸短促,增加睡眠,减轻水肿,使腹泻次数减少,肿大的淋巴结缩小,以及对神经系统的多种症状有效,如肢体乏力、麻木、疼痛等。
目前国外学者比较一致的观点是,针灸虽不能从根本上改变发病率及整个发病过程,但它可以在疾病的整个过程中给予帮助,并对维护病人最适宜的健康状态起很大作用。
(《健康时报》1995年11月1日第585期)
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